腦膜刺激征包括哪三個(腦膜刺激征)
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1、腦膜刺激征是臨床上常見的體征,為出血性腦血管病血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔,或炎癥刺激了脊髓神經(jīng)根,由其支配的相應(yīng)肌群,所出現(xiàn)的一種防御反應(yīng)性肌痙攣現(xiàn)象。
2、主要表現(xiàn)為頸強直、克尼格氏征陽性等。
3、檢查方法如下: (1)頸強直 患者仰臥,檢查者用手輕輕托患者頭部,被動使其前屈,正常者下頜可接觸前胸。
4、如下頜不能接近前胸,且有阻力時,則提示有頸強直。
5、 (2)克尼格氏征(屈膝直腿試驗) 患者仰臥,膝屈成直角,然后被動使小腿伸直,正常時不受限制,如不能伸直,出現(xiàn)阻力與疼痛時,則以膝關(guān)節(jié)形成的角度來判定,小于135度時為陽性。
6、出血性腦血管病由于屈肌痙攣,伸膝受限,克尼格氏征常為陽性。
7、 (3)拉賽哥氏征(直腿試驗) 患者仰臥,兩腿伸直。
8、檢查者抬舉患者下肢(膝伸直),與髖關(guān)節(jié)成角,小于70°,并有疼痛與抵抗者為陽性。
9、 (4)布魯辛斯基征 ?、兕i征 病人仰臥,檢查者用右手托起患者頭部,并用力前屈其頸部,若患者的膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)同時屈曲者為陽性。
10、 ②腿征 患者仰臥,兩下肢伸直,檢查者持一側(cè)下肢在髖關(guān)節(jié)部向腹部屈曲,若另一側(cè)下肢也自動同時屈曲者為陽性。
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作者:baidianfeng365本文地址:http://lkxg.cn/bdf/26736.html發(fā)布于 2024-01-12
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