狂躁癥的治療 狂躁癥的治療原則

摘要: 大家好,小宜來為大家講解下??裨臧Y的治療,狂躁癥的治療原則這個很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!我是精神科的,這種行為是典型的狂躁癥表現(xiàn),平常家人要多關(guān)心,禁止單獨外出,堅持...

大家好,小宜來為大家講解下??裨臧Y的治療,狂躁癥的治療原則這個很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

我是精神科的,這種行為是典型的狂躁癥表現(xiàn),平常家人要多關(guān)心,禁止單獨外出,堅持藥物治療。

阿立哌唑聯(lián)合丙戊酸鈉能夠有效控制躁狂癥患者病情進展,提升社會功能,不良反應低,安全性高,值得臨床推廣應用

粵智康科技有限公司

丙戊酸鈉聯(lián)合阿立哌唑治療躁狂癥的臨床療效值得推廣應用

問:躁狂癥能痊愈嗎?#躁狂癥#

答:躁狂癥是可以治好的

  1、急性期治療:如果患者處于急性期,患者可以采用心境穩(wěn)定劑以及抗精神病藥物一起治療。有些處于抑郁發(fā)作急性期的患者,也要通過藥物進行治療。

  2、藥物治療:主要藥物包括了心境穩(wěn)定劑跟抗精神病藥、抗抑郁藥聯(lián)合使用,謹遵醫(yī)囑按時和按量服用才有效果。

  3、心理治療:在狂躁抑郁癥的整個病程中,患者會有各種心理問題,此時醫(yī)生需要給予患者跟家屬全方位、全周期的心理支持跟疏導才行。

  飲食上要注意:禁煙酒、濃茶以及咖啡等等?;颊哌€要注意休息,適當參加運動,定期復診。

丙戊酸鹽在精神心理疾?。ㄔ昕癜Y)中的使用注意事項

機制:

丙戊酸能抑制γ-氨基丁酸(GABA)的分解代謝,減少花生四烯酸的周轉(zhuǎn),激活細胞外信號調(diào)節(jié)激酶(ERK)通路,從而改變突觸可塑性,干擾細胞內(nèi)信號,促進BDNF表達,降低蛋白激酶c水平。

適應癥:

隨機對照試驗顯示丙戊酸鈉對躁狂癥的治療有效,應答率為50%,治療所需數(shù)量(NNT,需要治療多少例患者才能治愈1個)為2-4。

急性躁狂患者血漿丙戊酸水平與治療效果之間可能存在線性關(guān)聯(lián), <55mg/L時可能與安慰劑沒有差異,而>94mg/L與強效有關(guān)(但證據(jù)較少)。維持期的最佳血漿水平尚不清楚,但很可能至少是50mg/L。

不良反應:

丙戊酸鹽會引起胃刺激和高氨血癥,而這兩者都會導致惡心。

當起始劑量超過750毫克/天時,偶爾會出現(xiàn)嗜睡和精神錯亂。

體重可能會顯著增加,特別是當丙戊酸鹽與氯氮平聯(lián)合使用時。

丙戊酸鈉在高達四分之一的患者中引起劑量相關(guān)的震顫。在這些患者中,大多數(shù)是意向性/姿勢性震顫,但有非常小的比例發(fā)展為與認知能力下降相關(guān)的帕金森癥;

停藥后這些癥狀可逆轉(zhuǎn)。

脫發(fā)(伴隨著卷曲再生)和周圍水腫會發(fā)生,血小板減少、白細胞減少、紅細胞發(fā)育不良和胰腺炎也會發(fā)生。

丙戊酸鈉可導致女性高雄激素血癥,并與多囊卵巢的發(fā)生有關(guān)。

丙戊酸是一種主要的人類致畸劑。

丙戊酸很少引起暴發(fā)性肝功能衰竭。服用多種抗癲癇藥物的幼兒風險最大。肝功能測試(LFTs)升高的患者,應進行臨床評估,并檢查其他肝功能指標,如白蛋白和凝血時間。

丙戊酸的許多副作用與劑量相關(guān)(血漿峰值水平相關(guān)),當血漿水平為100mg/L時,其頻率和嚴重程度會增加。

丙戊酸鹽和其他抗癲癇藥物與自殺行為風險的增加有關(guān),但這一發(fā)現(xiàn)在各研究中并不一致。抑郁癥患者或服用另一種抗癲癇藥物而增加患抑郁癥風險的患者可能是一個風險較大的亞組。

注意丙戊酸鹽主要通過腎臟排出,部分以酮體的形式排出,可能導致尿酮檢測假陽性。

治療前檢查

NICE推薦基線全血計數(shù)(FBC)、肝功能指數(shù)(LFTs)和體重或BMI。

治療過程中監(jiān)測

NICE建議在6個月后重復FBC和LFTs,并監(jiān)測身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)。

丙戊酸SPCs(產(chǎn)品特性摘要)建議在前6個月頻繁地進行肝功能檢查,如果酶水平異常,則測量白蛋白和凝血?!蹲叱鼋^望:心理醫(yī)生教你擺脫抑郁的折磨》

心理疾病知識科普之躁郁癥!

隨著社會的發(fā)展,心理疾病的發(fā)病率越來越高,包括焦慮癥,抑郁癥,還有雙相情感障礙。我們也把它稱之為躁郁癥,前面我已經(jīng)將兩種心理疾病進行了科普。今天我們來科普一下雙向情感障礙!

1 <疾病簡介>

躁郁癥又稱雙相情感障礙,是指患者具有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的一類情感障礙,是一種常見的精神障礙。外國流行病學調(diào)查顯示雙相情感障礙患病率為1%~3%,發(fā)病年齡高峰期為15 ~19歲,首次作為抑郁發(fā)作,常一至數(shù)次與易發(fā)作后再出現(xiàn)到躁狂到輕躁狂發(fā)作。我國的發(fā)病率也在逐年上升!

2 <病因>

躁郁癥的發(fā)病病因尚不十分明確,與遺傳因素,神經(jīng)生化因素和心理社會因素對此病的發(fā)生都有一定的關(guān)系,隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展,躁郁癥的發(fā)病機制將會越來越明確!

3 <主要癥狀>

躁郁癥的發(fā)作主要是以躁狂和抑郁交替發(fā)作為主,躁狂發(fā)作是以心境高漲為主,與處境極不相符可以從高興愉快到欣喜若狂,以心境高漲為主,輕者社會功能尚無破壞!嚴重者可出現(xiàn)幻覺,妄想等精神病性癥狀?;颊弑憩F(xiàn)為注意力不集中,語量增多,思維奔逸,精力充沛,自我評價過高,過大,辦事魯莽如揮霍,不負責任,不計后果,睡眠需求減少,性欲亢進等。

抑郁發(fā)作主要是以心境低落為主,與抑郁癥十分相似。與其處境不相稱,可以從悶悶不樂到悲觀絕望,甚至發(fā)生木僵,嚴重者可以出現(xiàn)幻覺妄想等精神性癥狀,某些病例的焦慮與運動性激越很顯著。主要表現(xiàn)為興趣喪失,不愉快!精力減退,精神運動遲緩,自我評價過低,有明顯的自卑感,睡眠障礙,如失眠,早醒,食欲降低,體重明顯減輕,性欲減退!嚴重者有反復出現(xiàn)想死的念頭或自殺,自傷行為!

病情進展可以導致混合發(fā)作就是躁狂和抑郁,可在一次發(fā)作中同時出現(xiàn),通常出現(xiàn)在躁狂與抑郁快速轉(zhuǎn)相時,一般持續(xù)時間較短,多數(shù)較快轉(zhuǎn)入躁狂相和抑郁相!

4 <疾病治療>

總的治療原則是以個體化治療為主,堅持長期治療,以心境穩(wěn)定劑為主,聯(lián)合用藥,綜合治療!目前還是主要以藥物治療為主,情緒穩(wěn)定劑是藥物治療的基礎(chǔ)藥物,目前公認的有碳酸鋰,丙戊酸鎂,丙戊酸鈉,卡馬西平,拉莫三嗪。非典型抗靖神藥物有安定類!奎硫平,利培酮,阿里派唑,齊拉西酮,奧氮平。對于抑郁發(fā)作的治療主要是抗抑郁治療。例如氟西汀,帕羅西汀,氟氟沙明,西太普蘭,舍曲林等。我在前面已經(jīng)做過相關(guān)的科普文章。躁狂發(fā)作時的藥物治療主要是使用情感穩(wěn)定劑。也可以使用安定類藥物或傳統(tǒng)的抗精神病類藥物。對于伴有嚴重自殺觀念的抑郁發(fā)作和興奮明顯的躁狂發(fā)作,則可使用電休克療法。但不到萬不得已不推薦使用該方法!還可以用心理治療和中醫(yī)藥治療!

5 <注意事項>

躁郁癥的治療主要是以情感穩(wěn)定劑為主。

抗抑郁的藥品在抑郁發(fā)作時使用,一旦癥狀得到了緩解,要及時的停藥或者減少劑量。

對于反復發(fā)作的躁郁癥患者,應該終身服藥。

患者盡量的不要飲酒,不要濫用藥物,作息規(guī)律。

抑郁癥患者要多參加社會公益活動,多交良師益友。

患者有時間應該多學習一些心理方法和國學知識,增強自己的心理承受能力和心理應變能力!

6 <結(jié)語 >

雙向情感障礙也就是躁郁癥。要比單獨的抑郁癥和單獨的躁狂癥中藥難治療!而且病情遷延不愈,反復發(fā)作。長期反復發(fā)作的躁郁癥患者,容易引起精神殘疾。應該高度重視,積極的配合治療,堅持服藥。堅持綜合治療!祝每一位躁郁癥患者都能取得良好的治療效果,正常的生活,我是一位心理工作者,普及用藥知識,普及心理健康知識,關(guān)注心理健康!我與你們同在!!

得了精神病要怎么辦?

患者精神疾病并不可怕,需要到專業(yè)機構(gòu)來做詳細的精神檢查,看看精神癥狀具體是什么樣的表現(xiàn),是焦慮癥、幻覺、妄想、情緒低落,還是情緒高漲,以及行為方面出現(xiàn)什么異常的情況。再確診是某一種疾病,有一些重型的精神疾病,像精神分裂癥、抑郁癥、躁狂癥、雙相情感障礙,目前都是有很好的治療方法。需要做詳細的輔助檢查,排除一下軀體疾病的可能性,有些軀體疾病也會伴有精神癥狀,比如有腦炎、甲狀腺功能亢進或者減退,可以可以出現(xiàn)相應的精神癥狀,有些軀體疾病也可以導致相應的精神癥狀。

排除軀體疾病導致的以后,確診是某一種精神疾病,給予相應的治療,目前有很多抗精神病藥、抗抑郁的藥和心境穩(wěn)定劑。對精神疾病都有較好的療效,不同的疾病治療,方案不一樣。還可以做心理治療,對改善精神疾病也有非常大的幫助。 #精神病#

躁狂癥女兒能為自己的行為買單嗎?

深圳一22歲躁狂癥女兒多次揚言要殺了3歲的弟弟,媽媽擔心弟弟的安全,便用腰帶勒死了女兒,自己到公安局自首,被判刑五年??吹竭@個案例為這個女兒難過,為這個家庭悲哀!

在精神疾病里躁狂癥屬于比較嚴重的精神病,當躁狂發(fā)作時什么人也難以控制,胡言亂語,自傷傷人的現(xiàn)象也會發(fā)生,媽媽擔心也是可以理解的。

但是作為一個躁狂癥的家長應該知道孩子的病情,為什么沒有對孩子進行治療?躁狂癥治療后,保持服藥,躁狂狀態(tài)會消失,會有正常人的理智,不會再傷害他人。躁狂癥雖然很厲害,但還是好控制,只要治療吃藥就能安靜的活著,她揚言要殺弟弟不僅僅是病情,還有錯誤的觀念作祟!這些通過治療都可以解決,所以被殺了很可惜,總歸是養(yǎng)到了22歲,治好了也是能幫助家里一些的。

現(xiàn)在不但是二胎時代,還要到了三孩時代,多子女家庭子女間的沖突會越來越多,極端個案不斷出現(xiàn),這就導致了很多家長對老大的言行很在意很擔心,像這個家長看到大女兒揚言說要殺弟弟,而且還是個躁狂癥,那個擔心更有甚于一般家長,爆出極端行為就不意外了!看到這些為這個家長的無知和錯誤行為遺憾,面臨二孩沖突,面對著一個躁郁癥孩子,她沒有解決問題的能力,她需要支持!

在國家提倡三孩時代,作為經(jīng)常處理心理問題,親子沖突,家庭教育的咨詢師,在這里給大家提點意見,作為家長想生幾個孩子都是自己的權(quán)利,只是如果已經(jīng)有了一個孩子,并且這個孩子已經(jīng)很大了,就要盡快生,不要讓兩個孩子間隔太大,在生之前給老大進行心理建設(shè)時,不要用祈求的方式告訴老大想生二胎,生二胎是爸爸媽媽的權(quán)利,不用祈求。要多告訴生二胎他有什么好處,他會得到什么,在生之后,一定不要把重心都轉(zhuǎn)移到老二身上,要給兩個孩子一樣的愛,不要讓她感到被拋棄,被邊緣化,這樣那個孩子不生氣,更何況一個有病的孩子,她比別的孩子更敏感,更在意家長對她的態(tài)度!因為生二胎又有多少孩子得了心理疾病?這些做爸爸媽媽都要看到,知道怎么處理,否則此類問題會多發(fā),給社會帶來不好的影響!

#女兒揚言要殺3歲弟弟被母親勒死# #心理咨詢師說# #深圳頭條#

得了抑郁癥,不管是單項抑郁癥,還是情感雙相躁狂癥,只要到正規(guī)精神科醫(yī)院規(guī)范治療,就能完全康復,你還是會很優(yōu)秀,散發(fā)光彩。我上大學的女兒發(fā)來視頻,氣色精神都非常棒,給我說她在學校很忙,學校有很多事,自己是班干部,老師推薦她入黨,她周六周日還在學校附近做臨時工。這對我來說前幾年一點不敢想。我曾經(jīng)陪她一起和抑郁癥作斗爭,往返北京數(shù)十次,經(jīng)歷四年,這四年她算上原本的全國高中統(tǒng)考共五次高考,最終在自己抑郁癥即將恢復的時候去上了大學。到今天在大學里各項表現(xiàn)都不錯,離不開我們這四年做的點點滴滴,我們的堅持,和相信只有正規(guī)治療一定能治愈抑郁癥,這一信念分不開。抑郁癥,躁狂癥都不可怕,那不是不治之癥,只要堅持正規(guī)治療可以完全康復的?;謴瓦^來你依舊是那個優(yōu)秀的自己,你回頭再看時你更堅強更有活力了。愿正在受抑郁困擾的朋友們跟我們一樣堅持治療,相信專業(yè)的醫(yī)生,相信科學治療,堅信自己有勇氣和抑郁抗爭,一定會迎來更加美好的明天。

看完這本書之后,我才知道患有抑郁癥的人,是有多痛苦。

男主人公張雨昂,因為患有躁狂癥,脾氣暴躁,而被人送進康樂家治療。從剛開始的不自知、不接受、想逃跑,到最后慢慢地拿起畫筆接受治療。

女主人公何韻諾,是一名光鮮亮麗的女藝人,卻在傳媒公司,失去了人生自由。

幾點該做什么,在給講臺上該說什么話,都是由公司安排好的,就連想哭的時候,都得強撐著笑出甜美。

久而久之,便進入了康樂家,(抑郁癥治療中心),因為病情太過于嚴重,最后撞墻而亡。

程一勇,一個懵懵懂懂的小男孩,因為患有精神分裂癥,不得不接受電子休克治療。

姜睿一個在康樂家,待了兩年的人,心理上的疾病已完全恢復正常。

一周后,即將離開康樂家,與張雨昂告別時,

說了句實話:“其實,兩年前我就已經(jīng)被院長告知可以離開這個,可是,我真的不想離開這里,不敢重新面對外面的活……”

還有一個年近八十的老頭,活得自在,淡泊灑脫,無憂無慮,經(jīng)常主動打掃醫(yī)院走廊的衛(wèi)生。

可你不知道的是,他之前也是一個患有精神疾病的人,十幾年前被院長告知,他可以離開康樂家了。

可他就是覺得外面的世界,沒有康樂家這個小地方好;

外面的世界總是讓他有些煩躁,讓他覺得有壓力。

所以,就干脆在康樂家,這個快樂無憂的小地方住下了,治療+生活,一住就是60年。

另外,還有葉燦然,陳美云,馬境清等人,由于字數(shù)限制,就不一一介紹了。

看完這本書,我想給抑郁癥患者,建一個解憂避難所。

我就是那個避難所的主人,有什么垃圾,都可以往我這里倒,不管是難受的,還是傷心的,還是自己覺得不舒服的,都可以跟我說一說。

不過,前提是你得勇敢地,主動找到我。

這本書告訴我們:累了!就好好休息!不舒服的關(guān)系或環(huán)境,一定要斷舍離,要不然精神分裂癥,一定會悄悄地靠近我們的。

當代父母都有“望子成龍,望女成鳳”的迫切心愿,無論付出多大代價,都一定要讓孩子,上最好的學校。

與此同時,也一定要關(guān)心孩子,是否能夠適應學校的環(huán)境和管理方式,否則,抑郁癥就會隨之而來。

我是一年讀100本書的語晨,堅持分享有價值的成長干貨,成長路上,我們一起加油~?

什么地方封三個月了?這樣是不是得狂躁癥了。不過比坐牢好的多。就別發(fā)牢騷了,堅持就是勝利。//@Yz在南方:申請取消封閉,還我正常生活。靜默92天了,這種超長時間的靜默所有的人都堅持不住了,車貸房貸逾期不說,現(xiàn)在是生活出問題了,很多端泥飯碗的人,生活已經(jīng)到了最低狀態(tài),米飯拌醬,有的已經(jīng)快吃不飽了,一天一頓,生存都不能保障了,還何談抗疫,眼下我們的父母官是不是先解決一下這些人的生存問題。給困難戶及時發(fā)放疫情補貼,在寒冷的冬天給他們一點溫暖,這比天天做核酸要緊的多,不能關(guān)起門來就萬事大吉了。我們的城市病了,幾個月治不好,而且疫情還在擴大,到底哪里出問題了,是防控措施不當,還是不作為,核酸變著花樣做,天天在家都變陽了,這嚴重的說明被關(guān)在家里的人,身體出問題了,抵抗力免疫力都在下降,再關(guān)下去真的要出人命了,新冠病毒做好防護能避免,就是得了死亡率很低,關(guān)在家里的人,如果抵抗力和免疫力都沒有了,就是慢性自殺,關(guān)在家里等死不如出去正常生活,有了健康的身體,就能抵御病毒的侵入。

Yz在南方

申請取消封閉,還我正常生活。靜默92天了,這種超長時間的靜默所有的人都堅持不住了,車貸房貸逾期不說,現(xiàn)在是生活出問題了,很多端泥飯碗的人,生活已經(jīng)到了最低狀態(tài),米飯拌醬,有的已經(jīng)快吃不飽了,一天一頓,生存都不能保障了,還何談抗疫,眼下我們的父母官是不是先解決一下這些人的生存問題。給困難戶及時發(fā)放疫情補貼,在寒冷的冬天給他們一點溫暖,這比天天做核酸要緊的多,不能關(guān)起門來就萬事大吉了。我們的城市病了,幾個月治不好,而且疫情還在擴大,到底哪里出問題了,是防控措施不當,還是不作為,核酸變著花樣做,天天在家都變陽了,這嚴重的說明被關(guān)在家里的人,身體出問題了,抵抗力免疫力都在下降,再關(guān)下去真的要出人命了,新冠病毒做好防護能避免,就是得了死亡率很低,關(guān)在家里的人,如果抵抗力和免疫力都沒有了,就是慢性自殺,關(guān)在家里等死不如出去正常生活,有了健康的身體,就能抵御病毒的侵入。

抑郁癥扎完針灸治療后變成躁狂癥了。

本來以為是個段子,直到朋友圈里三甲醫(yī)院的中醫(yī)大咖也發(fā)了這樣的事,我才知道這是真的。

不光隔行如隔山,跨科也如隔山啊!

中醫(yī)精神科張中華主任來啦!

張中華主任畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學,從事中醫(yī)精神科臨床工作40多年,中醫(yī)世家,深得真?zhèn)鳎?/p>

??苾?yōu)勢:

1、中醫(yī)治療抑郁癥、失眠多夢、焦慮癥、癲癇、頭暈頭疼、狂躁癥、各種精神分裂癥、雙向情感障礙、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、植物神經(jīng)紊亂等各種精神病及心理障礙。

2、內(nèi)科病:內(nèi)科常見病、多發(fā)病的治療,一人一方,辯證施藥。

3、婦科疾病(月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、不孕不育癥)、

4、丹毒等皮膚病四代傳人,對丹毒、蕁麻疹、濕疹、風疹及各種過敏性皮膚病臨床經(jīng)驗豐富。#中醫(yī)##心理##健康#

BL推文:暴躁霸道總裁攻x溫和心理醫(yī)生受

大家好,我是簡讀深思,今日推文如下:

《Boss,請不要狂躁》by雪原幽靈

文案:

狂躁癥霸道總裁攻x溫和儒雅心理醫(yī)生受

受剛畢業(yè)回國,就接到一份offer,來自攻的父親。

攻患有狂躁癥,易怒,遇到不順心的事,在外人面前一絲不茍,嚴肅克制,但一回家就亂摔東西,攻的父親給攻安排約見了很多心理醫(yī)生,但都得不到攻的配合,攻超級不喜歡別人揣摩他的心思。于是,攻的父親找到了剛畢業(yè)的受,名義上是給攻安排的生活助理,實際上是緩解治療他的狂躁癥的。

因為攻父親的操作,攻沒有查到受的真實身份,雖心存懷疑,但看著受還算順眼,做事也有條理,于是留下了受。受積極向上的生活方式,不知不覺中滲透了攻的生活,一切在慢慢變好的時候,攻發(fā)現(xiàn)自己喜歡上了受,并展開了猛烈的攻勢??赡艹砷L環(huán)境的原因,攻的追人也很直接,想要就要,特別霸道,如果不是小受淡定,估計早被嚇跑了。

有點搞笑的瑪麗蘇文,文筆也很可,值得一看。

本文狂躁癥的治療,狂躁癥的治療原則到此分享完畢,希望對大家有所幫助。