摘要： 厭食癥可通過(guò)體重異常下降、進(jìn)食行為異常、體象障礙、生理功能紊亂及心理癥狀等表現(xiàn)判斷。厭食癥的核心特征包括病理性體重控制、對(duì)肥胖的強(qiáng)烈恐懼及生理心理多重?fù)p害。1、體重異常：半年內(nèi)體重...

厭食癥可通過(guò)體重異常下降、進(jìn)食行為異常、體象障礙、生理功能紊亂及心理癥狀等表現(xiàn)判斷。厭食癥的核心特征包括病理性體重控制、對(duì)肥胖的強(qiáng)烈恐懼及生理心理多重?fù)p害。

1、體重異常：

半年內(nèi)體重下降超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重15%是重要警示信號(hào)?；颊叱Ｍㄟ^(guò)極端節(jié)食、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或催吐維持低體重，BMI常低于17.5。伴隨基礎(chǔ)代謝率降低，可能出現(xiàn)心率減緩、低血壓等體征。

2、進(jìn)食異常：

表現(xiàn)為刻意回避高熱量食物、進(jìn)餐時(shí)間顯著延長(zhǎng)、將食物切碎不吞咽等儀式化行為。部分患者會(huì)出現(xiàn)暴食-清除行為循環(huán)，但總體熱量攝入仍嚴(yán)重不足。

3、體象障礙：

即便骨瘦如柴仍固執(zhí)認(rèn)為自己肥胖，拒絕承認(rèn)體重過(guò)輕的現(xiàn)實(shí)。這種扭曲的體象認(rèn)知常伴隨對(duì)特定身體部位的過(guò)度關(guān)注，如反復(fù)測(cè)量腰圍或掐捏腹部皮膚。

4、生理紊亂：

長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松、電解質(zhì)失衡等多系統(tǒng)損害。皮膚干燥脫屑、毛發(fā)脫落、指甲脆裂等外胚層改變常見，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失?；蚱鞴偎ソ摺?/p>

5、心理癥狀：

多數(shù)合并抑郁焦慮情緒，部分存在強(qiáng)迫傾向。社交回避、情緒不穩(wěn)定、完美主義傾向顯著，常伴有學(xué)業(yè)或工作能力下降等社會(huì)功能損害。