摘要： 分娩前征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎兒下降感以及腰背部疼痛。這些征兆提示孕婦可能即將進(jìn)入產(chǎn)程，需做好待產(chǎn)準(zhǔn)備。1、規(guī)律宮縮規(guī)律宮縮是分娩最可靠的征兆，初期表現(xiàn)為間隔10-20分...

分娩前征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎兒下降感以及腰背部疼痛。這些征兆提示孕婦可能即將進(jìn)入產(chǎn)程，需做好待產(chǎn)準(zhǔn)備。

1、規(guī)律宮縮

規(guī)律宮縮是分娩最可靠的征兆，初期表現(xiàn)為間隔10-20分鐘的不規(guī)則腹痛，逐漸發(fā)展為間隔3-5分鐘、持續(xù)30秒以上的規(guī)律性收縮。宮縮時腹部發(fā)硬伴隨腰骶部酸脹，強(qiáng)度隨時間遞增。這種宮縮與假性宮縮不同，不會因休息或改變體位緩解。當(dāng)宮縮達(dá)到每5分鐘一次時應(yīng)及時就醫(yī)，初產(chǎn)婦可稍提前準(zhǔn)備。

2、見紅

見紅指陰道排出少量粉紅色或褐色黏液，是宮頸黏液栓脫落的標(biāo)志。多發(fā)生在分娩前24-48小時，因?qū)m頸擴(kuò)張導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。需注意與產(chǎn)前出血鑒別，若出血量超過月經(jīng)量或呈鮮紅色需立即就醫(yī)。見紅后可能數(shù)小時至數(shù)日才發(fā)動宮縮，可暫時觀察宮縮情況。

3、破水

破水即胎膜破裂羊水流出，表現(xiàn)為突然的陰道大量流液或持續(xù)少量滲漏。破水后易發(fā)生臍帶脫垂或感染，無論是否出現(xiàn)宮縮都需平臥墊高臀部并及時就醫(yī)。需記錄破水時間、羊水顏色和量，渾濁或綠色羊水可能提示胎兒窘迫。約15%孕婦會先破水后發(fā)動宮縮。

4、胎兒下降感

初產(chǎn)婦在分娩前2-4周可能出現(xiàn)胎兒入盆現(xiàn)象，表現(xiàn)為上腹壓迫感減輕、呼吸順暢，但尿頻加劇。經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)時才發(fā)生胎頭下降。可通過觀察腹部外形改變判斷，此時宮底高度可能降低2-3厘米。胎兒下降后可能出現(xiàn)行走時的墜脹感。

5、腰背部疼痛

持續(xù)性腰背酸痛是分娩前常見征兆，尤其多見于胎位不正或胎兒較大的孕婦。疼痛多集中在骶骨區(qū)域，可能伴隨大腿根部放射痛。與宮縮不同，這種疼痛不會完全緩解但可能間歇性減輕。熱敷和改變體位可適度緩解，若疼痛規(guī)律性增強(qiáng)需考慮進(jìn)入產(chǎn)程。

臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)上述征兆時，建議記錄征兆出現(xiàn)時間和頻率，準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品。保持適度活動有助于產(chǎn)程進(jìn)展，但破水后需臥床休息。注意補(bǔ)充易消化食物和水分，避免過度緊張。如出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道大出血、胎動異常或破水超過12小時未臨產(chǎn)，需立即就醫(yī)處理。定期產(chǎn)檢有助于醫(yī)生評估分娩時機(jī)，初產(chǎn)婦可待宮縮規(guī)律后再入院，經(jīng)產(chǎn)婦建議提早準(zhǔn)備。