摘要： 營養(yǎng)不良性角膜炎通常由維生素A缺乏、蛋白質(zhì)攝入不足、長期慢性疾病、吸收障礙綜合征以及遺傳代謝異常等因素引起。營養(yǎng)不良性角膜炎主要表現(xiàn)為角膜干燥、夜盲、角膜潰瘍等癥狀，可通過補(bǔ)充營養(yǎng)...

營養(yǎng)不良性角膜炎通常由維生素A缺乏、蛋白質(zhì)攝入不足、長期慢性疾病、吸收障礙綜合征以及遺傳代謝異常等因素引起。營養(yǎng)不良性角膜炎主要表現(xiàn)為角膜干燥、夜盲、角膜潰瘍等癥狀，可通過補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、維生素A缺乏

維生素A缺乏是營養(yǎng)不良性角膜炎最常見的原因之一。維生素A對維持角膜上皮細(xì)胞的完整性和功能至關(guān)重要。缺乏時會導(dǎo)致角膜干燥、角化異常，嚴(yán)重時可引發(fā)角膜潰瘍甚至穿孔?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜盲、結(jié)膜干燥斑等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用維生素A軟膠囊或注射劑，同時增加動物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入。

2、蛋白質(zhì)攝入不足

長期蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良會影響角膜組織的修復(fù)和更新，導(dǎo)致角膜變薄、透明度下降。這種情況常見于長期饑餓、極端節(jié)食或消化吸收功能障礙者?；颊呖赡馨殡S全身浮腫、免疫力低下等表現(xiàn)。治療需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液。

3、長期慢性疾病

慢性消耗性疾病如結(jié)核病、惡性腫瘤、慢性肝病等可導(dǎo)致全身營養(yǎng)不良，間接引發(fā)角膜病變。這類患者往往伴有體重下降、貧血等全身癥狀。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行控制，同時輔以角膜營養(yǎng)支持，如使用重組人表皮生長因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù)。

4、吸收障礙綜合征

克羅恩病、慢性胰腺炎等消化系統(tǒng)疾病可導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙，即使足量攝入也無法滿足角膜需求?；颊叱０橛懈篂a、脂肪瀉等癥狀。治療需改善吸收功能，可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，同時局部使用角膜保護(hù)劑如玻璃酸鈉滴眼液。

5、遺傳代謝異常

某些遺傳性疾病如無β脂蛋白血癥會影響脂溶性維生素的吸收利用，導(dǎo)致角膜病變。這類疾病多在兒童期發(fā)病，伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需終身營養(yǎng)管理，可遵醫(yī)囑使用維生素AD膠丸，嚴(yán)重角膜損傷時可能需進(jìn)行角膜移植手術(shù)。