摘要： 澤瀉具有利水滲濕、泄熱通淋的功效，主治水腫脹滿、小便不利、泄瀉尿少、痰飲眩暈、熱淋澀痛等癥。澤瀉是中醫(yī)常用的利水消腫藥，主要含有三萜類、揮發(fā)油、多糖等活性成分，其功效與主治范圍主要...

澤瀉具有利水滲濕、泄熱通淋的功效，主治水腫脹滿、小便不利、泄瀉尿少、痰飲眩暈、熱淋澀痛等癥。澤瀉是中醫(yī)常用的利水消腫藥，主要含有三萜類、揮發(fā)油、多糖等活性成分，其功效與主治范圍主要涵蓋泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病及部分心血管疾病。

1、利水滲濕

澤瀉通過促進腎臟排尿功能增加水液代謝，對水濕內停引起的小便不利、下肢浮腫有明顯改善作用。臨床常用于治療腎性水腫、肝硬化腹水等疾病，常與茯苓、豬苓配伍增強療效。現(xiàn)代研究表明其利尿作用與抑制腎小管對鈉離子重吸收有關，使用時應避免與強效利尿劑聯(lián)用。

2、泄熱通淋

澤瀉能清泄下焦?jié)駸?，緩解尿頻尿急、尿道灼熱等淋證癥狀。對于急性膀胱炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染，可與車前子、瞿麥組成基礎方劑。其含有的澤瀉醇類成分具有抗炎抑菌作用，但嚴重尿路感染需配合抗生素治療。

3、止瀉健脾

澤瀉通過利小便實大便的方式改善水濕型泄瀉，對暑濕或脾虛導致的慢性腹瀉效果顯著。常與白術、蒼術配伍治療腸易激綜合征、慢性結腸炎，所含多糖成分可調節(jié)腸道菌群平衡。便溏伴肛門灼熱者慎用，可能加重濕熱癥狀。

4、化痰降脂

澤瀉能化痰飲而降眩暈，適用于梅尼埃病、高血壓引起的頭暈目眩。其三萜類化合物可降低血清膽固醇和甘油三酯，在脂肪肝、高脂血癥輔助治療中常與決明子、山楂同用。脾胃虛寒者長期服用可能導致腹瀉加重。

5、抗炎保肝

澤瀉提取物對化學性肝損傷有保護作用，能降低轉氨酶水平，臨床用于酒精肝、藥物性肝損害的輔助治療。與五味子、垂盆草配伍可增強解毒功效，但自身免疫性肝病需慎用。其抗炎機制與抑制NF-κB信號通路相關。

使用澤瀉需注意辨證施治，陰虛火旺者忌用，長期服用應監(jiān)測電解質水平。建議在中醫(yī)師指導下根據(jù)具體證候配伍使用，煎服劑量一般為6-12克。日常可搭配薏苡仁、赤小豆等藥食同源食材制作藥膳，避免與阿司匹林等抗凝藥物同服。出現(xiàn)嚴重水腫或持續(xù)眩暈時應及時就醫(yī)，排除心腎功能不全等器質性疾病。