摘要： 近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、營養(yǎng)失衡、眼部疾病等原因引起。近視可通過佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、進(jìn)行激光手術(shù)、調(diào)整用眼習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)等方式干預(yù)。1、遺傳因素父...

近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、營養(yǎng)失衡、眼部疾病等原因引起。近視可通過佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、進(jìn)行激光手術(shù)、調(diào)整用眼習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

父母雙方或一方患有高度近視時，子女發(fā)生近視的概率會明顯增加。這類近視多與眼球軸長過度增長有關(guān)，通常在學(xué)齡期開始顯現(xiàn)。建議有家族史的兒童定期進(jìn)行視力篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過低濃度阿托品滴眼液延緩進(jìn)展，如硫酸阿托品滴眼液。

2、用眼習(xí)慣不良

長時間近距離用眼會導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張，可能引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣。持續(xù)閱讀超過40分鐘不休息、電子屏幕使用時間過長、閱讀姿勢不正確等行為會加速近視發(fā)展。建議每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒，可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解視疲勞，如潤潔玻璃酸鈉滴眼液。

3、環(huán)境光線不足

照明條件不達(dá)標(biāo)會使瞳孔擴(kuò)大加重調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)，昏暗環(huán)境下閱讀需要更強(qiáng)的晶狀體調(diào)節(jié)。教室桌面照度應(yīng)維持在300勒克斯以上，家庭書寫臺燈需選擇無頻閃的暖光源。光線不足可能伴隨視物模糊癥狀，可短期使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。

4、營養(yǎng)失衡

維生素A缺乏會影響視網(wǎng)膜感光功能，鈣質(zhì)攝入不足可能減弱鞏膜強(qiáng)度。青少年生長發(fā)育期若缺乏戶外活動，體內(nèi)多巴胺分泌減少會影響眼球正常發(fā)育。建議增加深色蔬菜和乳制品攝入，必要時補(bǔ)充維生素AD膠丸。

5、眼部疾病

圓錐角膜、馬凡綜合征等疾病會導(dǎo)致病理性近視，這類近視進(jìn)展迅速且常伴有眼底病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變、先天性青光眼等也可能引發(fā)繼發(fā)性近視。需通過角膜地形圖、眼軸測量等檢查確診，可使用環(huán)孢素滴眼液控制炎癥發(fā)展。

預(yù)防近視需保證每天2小時以上戶外活動，陽光照射可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌。讀寫時保持33厘米以上距離，電子屏幕亮度需與環(huán)境光協(xié)調(diào)。定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查，建立屈光發(fā)育檔案。已近視者應(yīng)每半年復(fù)查一次，避免隨意更換未經(jīng)驗(yàn)配的眼鏡。高度近視患者須每年檢查眼底，警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。