摘要： 宮腹腔鏡手術后自然懷孕概率較高，具體與手術類型、術后恢復、年齡、輸卵管功能、子宮內膜狀況等因素相關。1、手術類型：針對輸卵管疏通或子宮內膜異位癥的手術，術后6-12個月為最佳受孕窗...

宮腹腔鏡手術后自然懷孕概率較高，具體與手術類型、術后恢復、年齡、輸卵管功能、子宮內膜狀況等因素相關。

1、手術類型：

針對輸卵管疏通或子宮內膜異位癥的手術，術后6-12個月為最佳受孕窗口期。如為子宮肌瘤剔除術，需根據肌瘤位置和大小評估子宮肌層愈合情況，通常建議避孕6個月。粘連松解術后需配合防粘連藥物如透明質酸鈉，降低再次粘連風險。

2、術后恢復：

術后3個月內需定期復查超聲監(jiān)測盆腔環(huán)境，避免劇烈運動導致創(chuàng)面出血。使用短效避孕藥調節(jié)內分泌周期者，停藥后1-2個月可嘗試備孕。存在慢性盆腔炎病史者需完成足療程抗生素治療。

3、年齡因素：

35歲以下女性術后自然妊娠率可達60%-70%，40歲以上會顯著下降至30%以下。高齡患者建議術后直接進行AMH檢測評估卵巢儲備，必要時聯(lián)合生殖中心制定促排方案。

4、輸卵管評估：

術后3個月需進行輸卵管造影檢查，確認通暢度。單側輸卵管阻塞者，監(jiān)測排卵并指導同房時機。雙側通而不暢可考慮宮腔鏡下輸卵管插管疏通，或直接選擇試管嬰兒技術。

5、內膜調理：

存在宮腔粘連史者術后需使用雌激素促進內膜增生，配合宮腔鏡二探檢查。子宮內膜薄者可增加豆制品、堅果攝入，必要時采用粒細胞集落刺激因子宮腔灌注。